De klacht van de micro-alg

‘’Voor aardwetenschappers zijn wij, micro-algen, ontzettend interessant,

maar het onderzoek dat zij naar ons doen is uitermate irritant.

Dat onderzoek geeft stress, brengt ons tot heuse wanhoop!

En dan vooral die elektronenmicroscoop!!!

Als die onderzoekers je onder zo’n ding  willen gaan bekijken

Moet je als micro-alg heel veel moeite doen om niet te bezwijken

Wij,  micro-algen, menen dat die onderzoekers….. ‘van de pot zijn gerukt’,

want wij worden als alg onder zo’n elektronending volledig platgedrukt’’

Tot zover de algemene inleiding.

Nu komen de ervaringsdeskundige eencelligen zelf aan het woord!

Een van de chitonozoa:

‘’Platgedrukt lag ik daar met mijn Chitinozoa-snoet,

Helemaal ingeklemd, bijna gewurgd, zoals een boa met je doet

Zo plat, zo ontzettend ineengedrukt, ben ik van mijn leven nooit geweest

Toen dat gebeurde, …. gaf ik spontaan de geest.’’

Tja….. en dan nu een ander van de chitonozoa, in gesprek met een van de dinoflagellaten:

‘Ik kom net onder de elektronenmicrosoop vandaan

Ik moest daar helemaal in mijn blootje staan’’

‘’Ook ik voelde daar me toch ook  zooooo bekeken’ zei toen die andere chinitozoa

‘’Ik weet niet wat ze in me zien? Ik heb toch echt geen SOA

Ik weet echt niet wat ik heb misdaan

Ze drukten me plat, alsof het met me was gedaan!’’

‘’Precies’’, zei toen een van de dinoflagelaten,

‘’Mij hebben ze laatst bij gebrek aan andere kandidaten

 in een aardwetenschapperslab in Uterech

ook onder zo’n elektronending geleg’

‘’Maar wat erger is’’ zei toen een van de ostracoden

‘’Foto’s die ze van ons maken, zijn op Internet te downloaden

En dat is intussen al wel 1.000 keer gedaan

Het zal je toch maar worden aangedaan’’

”Ik kan er ook over meepraten”. zei een van de radiolaria.

want ik ga dagelijks naar mortuaria

Ook veel van mijn familieleden wilden ze onder zo’n microscoop ontleden.

Die zijn ook ALLEMAAL overleden

Vroeger ging het er niet zo hard aan toe

Maar tegenwoordig wel, en wat is de clou?

Ook aardwetenschappers wegen kosten af, tegen baten

En  willen voor minder geld méér resultaten

‘’KLOPT’’, zeiden toen in koor twee diatomeeën

‘’Waar jullie alléén lagen moesten wij met zijn tweeën’’.

Jos  Verhagen

Overloon 18 januari 2018

Biologie van de overtuiging, van epigenetica tot kracht van overtuiging.

dr. F.J. Visser

Is gebaseerd op het boek van Bruce H. Lipton: The Biology of Belief.

Leven ontstaat uit het ontstaan van de eerste cellen waaruit meercelligen ontstaan met meercellige organismen. Eerst ontstonden amfibieën, daaruit reptielen, daaruit  vogels. In de nieuwe tijd (70-20 miljoen jaar geleden) ontstonden zoogdieren en bloemplanten. De ontwikkeling van de mens begon 5 miljoen jaar geleden, de australopithecus 3,5, de homo erectus 3, de moderne mens 0,5 miljoen jaar geleden. Watson en Crick waren de ontdekkers van het DNA. Het centrale dogma was, dat uit DNA, RNA wordt gevormd en hieruit het proteïne. Bij proeven met twee  groepen ratten  (Agouti Mutanten ) bleek de ene lijn gezond mits in de omgeving  extra foliumzuur, vit.B12 en choline is toegevoegd , en  de andere ziek te worden. Dus niet DNA maar de omgeving is belangrijk . De epigenetica onderzoekt het verband van de omgeving op de gen-expressie.

De lezing heeft de focus op de proteïnen, de celwand (celmembraan), de epigenetica (van omgeving via celwand naar de kern, de ontwikkeling van cel naar organisme (mens) en de invloed van de geest op de omgeving van onze cellen. Proteïne is opgebouwd uit ketens van aminozuren, Een eiwit kan verschillende vormen aannemen (conformaties) . De celwand is opgebouwd uiteen  laag fosfolipiden. Belangrijk zijn hierin de integraal membraan proteïnen (IMP). Receptor proteïnen steken door de celwand heen naar buiten en tasten de omgeving af. Zo kan een chemische of andere  prikkel  de receptor  activeren en dan in de cel   een effector proteïne  (steekt aan de binnenkant uit het membraan) op gang brengen. Deze  kan op zijn beurt weer via via  genen activeren door  b.v. eiwitten rond het DNA  los los te weken , waardoor DNA  bloot komt te liggen en afgelezen kan worden . Via Messenger RNA   ontstaat zo uiteindelijk een nieuw proteïne. Dus niet het DNA besluit welke proteïne er gevormd wordt maar de omgeving (epigenetica). DNA is zogezegd slechts een databank die afgelezen kan, maar niet hoeft te worden. De membraan bevat de zintuigen die de omgeving aftasten.

Bij de mens kunnen zowel externe (zintuigen) als interne signalen via selectieve perceptie op de geest invloed uitoefenen , die dan weer  op zijn beurt via het zenuwstelsel en hormonen het gedrag en de activiteit van cellen  beïnvloedt. Hormonen  waaronder  cortisol en adrenaline kunnen  een freeze, fight of flight reactie opwekken en het immuun apparaat negatief beïnvloeden of andersom       via groeihormoon endorfine juist groei en welzijn bevorderen. Opmerkelijke voorbeelden van geesteskracht zoals het over hete kolen lopen, het vinden van water door aboriginals en het placebo en nocebo effect werden besproken. 

Tenslotte:                                                                                                                                                                     - wat de membraan is voor de cel, zijn de zintuigen en hersenen voor de mens (membrain).                                                                                                                     
- hersenen zijn instaat de cellen te beïnvloeden.                                                                                                  
- Mind power kan een krachtig medicijn zijn.                                                                                                                         
- Is de evolutie verder gekomen door samenwerking of door struggle for life?

Abstract  Ontwikkelingen in de kosmos: van Lorents tot zwaartekrachtgolven, J.A. van Griethuysen 7/2/2018

Opmerking vooraf:

Spreker heeft na zijn pensionering een masterstudie informatica van 1 jaar gevolgd  en afgerond.

Er zijn nog steeds fundamentele problemen in de fysica:                                                                                                                                                                                   

1. De relativiteitstheorie en de quantumleer zijn eigenlijk niet verenigbaar.                                                                    

2. Wat is zwarte materie?                                                                                                                                                  3. Wat is donkere energie?                                                                                                                                               4. Waarom zou het heelal versneld uitdijen?

Deze problemen liggen waarschijnlijk in de grondslagen van de verschillende theorieën, niet in de ingewikkelde formules en experimenten die er bij horen. Daarom is vermoedelijk geen opleiding op universitair niveau in de wis- en natuurkunde nodig om deze problemen te analyseren.

Spreker heeft zich daarom in hoofdzaak beperkt tot de natuurlijke eenheden van Planck in de kwantumfysica, de speciale (en dus niet de algemene) relativiteitstheorie, en uit de kosmologie de constante van Hubble, een maat voor de vluchtsnelheid van (verre) sterrenstelsels, en tenslotte, dat wij volgens de snarentheorie leven in een heelal met 10 of 11 dimensies, waarvan vijf “samengevallen”.

Theoretisch fysici gebruiken nog steeds bord en krijt als hun voornaamste instrument. Spreker heeft intensief gebruik gemaakt van een computerprogramma voor meetkunde, CABRI -oorspronkelijk ontworpen voor voortgezet en vervolgonderwijs. In zijn ervaring bij zijn promotieonderzoek resulteert een nieuwe methode toegepast op een bekend onderwerp soms in verrassende nieuwe inzichten.

Analyse en verdere ontwikkeling van de eenheden van Planck leveren een systeem van 10 eenheden op, waarvan 5 als samengevallen kunnen worden beschouwd. Dit past bij de 10 dimensies van de snarentheorie.

Met name in de relativiteitstheorie speelt tijd een belangrijke rol. Tijd is ook in de filosofie nog steeds een niet helemaal begrepen fenomeen. Wij kunnen niet achteruit noch vooruit in de tijd. Wij kunnen alleen waarnemen en handelen op dit, het huidige, moment. Van zaken in het verleden kunnen wij alleen nú de sporen waarnemen, die zijn nagelaten in de natuur of in ons geheugen. Dingen buiten onszelf zien we alleen zoals ze in het verleden waren, omdat hun signaal zich “slechts” met lichtsnelheid voortplant. Onze vinger aan een gestrekte arm, zien we zoals die 1 nanoseconde was, een ster op een afstand van 4 lichtjaar, zoals die 4 jaar geleden was.

Lorentz stelde dat de negatieve uitkomst van een bepaald natuurkundig experiment (Michelson-Morley) alleen verklaard kon worden, als aangenomen wordt, dat in objecten die zich met (grote) snelheid bewegen, de tijd langzamer verloopt, de zogenaamde tijddilatatie. Hij stelde hiervoor een set van 4 vergelijkingen op, die naar hem de Lorentz transformaties worden genoemd. Deze vormen een belangrijke grondslag voor de relativiteitstheorieën.

Einstein heeft een gedachtenexperiment opgesteld, dat een verklaring voor deze tijddilatatie zou zijn. Na zorgvuldige bestudering van zijn oorspronkelijke artikel, komt het spreker voor, dat hij hierbij “gesjoemeld” heeft. Hij zet zorgvuldig uiteen hoe klokken in een systeem in rust, of met een eenparige snelheid gelijk gezet kunnen worden. Maar in bovengenoemd gedachtenexperiment neemt hij zonder nader argument aan, dat een waarnemer in een snel systeem zonder probleem op een klok in een systeem in rust kan kijken. Het gedachtenexperiment lijkt dus te falen. Ook tegen een latere verklaring, waarin een trein met grote snelheid langs een perron rijdt, en de bliksem op het perron bij de voor- en achterkant van de trein inslaat zijn argumenten in te brengen. Dit onderdeel van de speciale relativiteitstheorie is dus discutabel. Deze tijddilatatie is in talloze situaties aangetoond, en wordt door velen als bewijs voor de juistheid van de relativiteitstheorie gezien. Maar mogelijk moet een alternatieve verklaring worden gezocht. Dit doet trouwens niets af aan de grootheid van Einstein. Zijn algemene relativiteitstheorie deed een groot aantal voorspellingen, die voor een belangrijk deel zijn uitgekomen. De laatste is de ontdekking in 2017van het bestaan van zwaartekrachtsgolven, 100 jaar nadat ze voorspeld waren.

In het heelal blijken verre sterrenstelsels een roodverschuiving van het uitgestraalde licht te vertonen. Door de uitdijing verwijderen sterrenstelsels zich met een zogenaamde vluchtsnelheid van ons vandaan. De sterrenstelsels bevinden zich ten opzichte van hun directe omgeving veelal in rust, dit is dus geen echte snelheid. Toch is de roodverschuiving te verklaren als gevolg van een Doppler effect, in combinatie met tijddilatatie. Spreker laat aan de hand van een aantal CABRI figuren zien, dat deze tijddilatatie verklaard kan worden op basis van de uitdijingssnelheid (berekend uit Hubble’s constante) en de snelheid van het licht, zonder dat aangenomen hoeft te worden dat de tijd in deze sterrenstelsels werkelijk langzamer verloopt.

Deze verklaring kan niet zonder meer overgezet worden naar de “echte” snelheid. Met behulp van CABRI figuren probeert spreker hierin verder te komen.  Hoewel veelbelovend heeft dit nog niet tot een definitieve oplossing geleid. Extra 4^e en 5^e, niet samengevallen, dimensies lijken hierin een rol te spelen.

In het tweede deel van de presentatie gaat spreker in op de levensloop van Nobelprijswinnaar Hendrik Lorentz. Behalve als een van de grondleggers van de relativiteitstheorie, speelde hij als organisator en voorzitter van de Solvay conferenties een centrale rol in de ontwikkeling van de kwantumfysica in de tijd dat deze in de eerste 3 decennia van de 20^e eeuw ontstond. Ook was hij als voorzitter van de “Staatscommissie Zuiderzee” nauw betrokken bij de voorspellingen over de te verwachte stromingen en waterhoogten bij het tot stand komen van de Afsluitdijk. Spreker eindigt zijn voordracht met enkele fragmenten uit een YouTube-film, waarin prominente hedendaagse onderzoekers (’t Hooft en Dijkgraaf) het belang van Lorentz voor de wetenschap onderstrepen.

Enkele interessante internetwebsites:

IJzeren Eeuw(’t Hooft, Dijkgraaf): https://www.youtube.com/watch?v=wDKR-VccrTQ  18’45’’ 34’45’’

Begrafenis Lorentz: https://www.youtube.com/watch?v=H2VtrJD0xJk

Verslag voordracht Planck over Planck eenheden (1899):

http://bibliothek.bbaw.de/bibliothek-digital/digitalequellen/schriften/anzeige/index_html?band=10-sitz/1899-1&aufloesung:int=2&seite:int=493

http://bibliothek.bbaw.de/bibliothek-digital/digitalequellen/schriften/anzeige/index_html?band=10-sitz/1899-1&aufloesung:int=2&seite:int=494

Speciale Relativiteitstheorie. Originele artikel van Einstein  (1905, vertaling in het Engels):

http://www.fourmilab.ch/etexts/einstein/specrel/www/ .

Abstract 

Kleine en grote tafelgeneugten in de Gouden Eeuw in Nederland, 

Dr. H. Deleu.

Een culinaire en culturele speurtocht op schilderijen uit de Hollandse Gouden eeuw. Samenstelling van de dis; verborgen Calvijnse vingerwijzingen.

Geschat aantal schilderijen in de 17e eeuw is 4-6 miljoen; in de 18e eeuw minder, want Lodewijk IV overleed en de welgestelden trokken naar  steden, waar zij rijke stadsvilla's bouwden. Edelen bekleedden de muren met geverfd linnen en burgers met aardewerk borden. Schilderijen met allegorien en mythologische afbeeldingen  hadden de hoogste waarde, daarna historische beelden,  landschappen en portretten werden minder gewaardeerd. In stillevens zag men gratie en schoonheid, maar soms ook subtiele Calvijnse aan-wijzingen. Calvinisme is een christelijke humanistische ethiek, waarin  katholieken en protestanten zich konden vinden. Toch is de invloed ervan beperkt gebleven. Maaltijden trof men vaak op afbeeldingen aan. Zo ook in 1066 op het borduurwerk van Bayeux en in 1470 afbeeldingen van badstoven met planken waarop maaltijden  werden uitgestald. Veel werd vis en gevogelte gegeten. Op de vismarkt kochten rijke dames vis in, gewapend met een mof, geparfumeerd tegen de stank. Meestal werd 1x per week vis ingekocht. De armen aten spiering en spekbokking, de rijkeren kreeft, oesters, en alle soorten vis. Kreeft en oesters waren echter niet zeldzaam, zalm was zelfs een vrij ordinaire vis. Zo schilderde MichielMeervelt in 1611 schutters aan een maaltijd met kreeft op de voorgrond. Als ontbijt at men brood, voor de lunch een eenvoudige warme maaltijd, de rijkeren met groenten. Ook bij de avondmaaltijd at men brood; aardappelen en rijst waren er nog niet. Het calvinisme verbood uitheemse kruiden.                                                                                                         Gegeten werd met de hand, een vork was een belediging voor de Heer. Het servet kwam pas later ; daarvóór  was er een languière ( een strook linnen rond de hele tafel) of werden de handen afgeveegd aan de vacht van een passerende hond.                                                                                      Wat was er niet in de 17e eeuw: chocolade, koffie, tomaat, aardappel, en truffel (pas in de 18e eeuw). Onbetaalbaar : suiker, Rhijnse wijn, bloemkool, selderij, artisjokken.                                                     Delicatessen waren: ramsballen, schaaps voeten, tong. knoflook in de 17e eeuw. Buitenlandse kritiek op de tafelgewoonten in de republiek waren: hoed aantafel, boeren. Lepel en mes waren er al, maar vork pas eind 17e eeuw. De grote kanten kraag werd rond 1640 vervangen door een plat boordje. Glazen : fluitglas, pasglas, vleugelglas, molenbeker voor wijn, drinkkom. Op tafel zag men de Nautilusschelp (gebracht door de VOC) versierd met metalen ornamenten.Gekleurde schilderijen werden in tijden van drukte vervangen door een monochroompje, alleen bruin van kleur.                  Rijkdom werd van 1640-1660 uitbundig aan tafel getoond. Abraham van Beijen schilderde een pronktafel met kreeft, oesters, maar ook als waarschuwing, dat men zijn straf niet ontkomt, een muis op de rand van de tafel.

Beste VOMS leden,

Hierbij nodigt het bestuur u en uw partner uit voor de eerstvolgende bijeenkomst op 1 November as., waarop Dr. Herman Deleu kunsthistoricus en oud-chirurg  zal spreken over:

Kleine en grote tafelgeneugten in de Gouden Eeuw in Nederland: Een culinaire én culturele speurtocht op schilderijen uit de Hollandse gouden eeuw. Wie at wat en wanneer in de zeventiende eeuw? De ingrediënten, de samenstelling van de dis en het savoir vivre rondom de tafel in de Republiek komen aan bod. Welke verborgen Calvijnse vingerwijzingen kan je soms – bij goed kijken - ontdekken op de schilderijen?

Het programma zal zoals bekend worden vooraf gegaan door ontvangst en ontmoeting om 16u30 in de achterzaal op de parterre.

Na afloop is er gelegenheid met de spreker verder te discussiëren onder het genot van een maaltijd.

Gaarne een mailtje of u komt.

Met vriendelijke groet,

Roy Go

Abstract 

Dilemma's in de Plastische Chirurgie, 

E. Heine, plastisch chirurg CWZ 

4/10/2017

Plastische chirurgie is al eeuwenlang toegepast: 1200v.C. Egypte, 600 v.C. India, 700 na C. Rome.

In de 17e eeuw in Europa neuscorrecties. In WO1 brandwonden in Londen. Hierbij ook gezichtstransplantaties, die momenteel momenteel worden toegepast.

De afdeling plastische chirurgie in het CWZ was tot voor kort in het Sanadome gevestigd, nu sinds juli 2017 in  de poliklien Jonkerbosch en in de Waalsprong.  Met de dermatologen wordt nauw samengewerkt. Er zijn 3 plastisch chirurgen, die zich op een onderdeel hebben gespecialiseerd  en worden bijgestaan door  een team van gespecialiseerde verpleegkundigen. Er is een samenwerkingsverband met het UMC Radboud, dat zich richt op microchirurgie en op dubbelzijdige reconstructie (prof. Ulrich). Specialisaties zijn handchirurgie, mammachirurgie, gelaatsreconstructies en decubituschirurgie.

Esthetische chirurgie wordt niet vergoed. De vraag is: wat is schoonheid? Vast staat, dat de vraag groeit: van 2016 naar 2017 met 20-60%. Zo zijn er in Nijmegen zijn er diverse klinieken en salons met veel prijsconcurrentie. Ook wordt er veel gebeunhaasd. Leken doen gelaatsoperaties met een brandpennetje, zonder chirurgie. Overheidscontrole ontbreekt. Soms worden ook eigen gelaatscorrecties gedaan met silicone injecties! Plastisch chirurgen verenigen zich in de NVPC/NVEPC, die het standpunt innemen, dat er geen reclame, geen werving van patienten, geen aanbiedingen, geen gratis consult mogen worden gemaakt en de patient 18 jaar of ouder moet zijn. Pogingen om excessen te voorkomen door een website met geregistreerde plastische chirurgen. Deze pogingen stranden vaak op goedkope aanbiedingen. De zorgverzekeraar heeft vaak een (te grote) invloed.

In de VS. worden zelfs in de leeftijdsgroep van 13-19 jaar al vrij veel plastisch chirurgische ingrepen gedaan, voorbeeld is botoxinjecties bij 8 jarige door de moeder. De Body Dismorphis Dysorder is psychiatrie. Transsexuele operaties worden in de VU in Amsterdam verricht, maar soms lopen patienten daar weg en komen dan ook in Nijmegen terecht.

IN Memoriam Cor Frenken

Na deze inleiding wordt Cor Frenken herdacht. Cor was sinds 1983 in het CWZ werkzaam. Tot neuroloog opgeleid in het UMC Radboud, werkzaam in St Elisabethziekenhuis in Tilburg, Hij stond bekend om zijn zeer nauwkeurige en op de patiënt en artsassistent gerichte werkwijze. In Nijmegen bracht hij dan ook als opleider de A5 opleiding terug. Hij werd in de loop der jaren lid van de klachtencommissie, lid van de regionale Tuchtraad in Eindhoven, in de laatste jaren van zijn carriere secretaris van de Specialsten Registratie Commissie. Als lid van de VOMS werd hij voorzitter van de Jurie van de postercie op de CWZ wetenschappelijke dag, en lid van de Clientenraad van het CWZ. Hij werd nog medeoprichter van een nieuwe probusgroep . In de eerste helftvan dit jaar werd het leven voor Cor steeds zwaarder. Na een operatieve ingreep werd hij getroffen door een delier. Daarna  ging zijn geheugen achteruit en werd de diagnose dementie gesteld, waar hij erg onder leed. Toen ook deelname aan sportieve activiteiten niet meer ging, werd het leven ondragelijk. Hij is op 18 September te midden van zijn gezin  op zijn 76e jaar overleden.

Beste leden,

Graag nodig ik u uit voor de eerstvolgende VOMS-bijeenkomst op

Woensdag 4 Oktober as.

Onderwerp: Dilemma's in Cosmetische Chirurgie

Spreker: E.P. Heine, plastisch chirurg CWZ

Programma ; 16u30 -17 u Ontvangst en borrel

                           17-18 u Lezing + discussie.

                           Daarna diner met de spreker.

Gaarne ivm reservering van zitplaatsen een mailtje of u komt en of u deelneemt aan de warme maaltijd.

Met vriendelijke groet,

Roy Go

Beste leden,

Hiermede herinner ik u aan de komende VOMS bijeenkomst op

Woensdag 6 september  as.

Programma:

16u30-17.00 uur Ontvangst en borrel

17u00-18u00 Voordracht door Ton Oude Ophuis,

cardioloog CWZ :

De Cardiologie in het CWZ.

Daarna gezamenlijke maaltijd met de spreker.

Gaarne een berichtje of u komt en of u deelneemt aan de maaltijd.

Met vriendelijke groet,

Roy Go

In Memoriam

Frans Hoevenaars, kinderarts

Bron: De Gelderlander,20 mei 2017

Auteur: Frank Hermans

KINDERARTS BEDACHT DE EERSTE “BABYWATCH”

Voormalig kinderarts van CWZ in Nijmegen kreeg het afscheid dat hij zichzelf wenste.

Hole 7 op de golfbaan in Groesbeek werd zijn eindstation. In de ontspanning, met de blik op het zonovergoten Reichswald hield het hart van Frans Hoevenaars op met kloppen.

Pijnlijk voor nabestaanden, het abrupte afscheid. Maar voor echtgenote Anneke tegelijkertijd troostrijk. Omdat ze zeker weet dat haar man tot op het laatst genoten heft en het einde kreeg dat hij zichzelf wenste. Frans had de laatste jaren een chronische longziekte.

Hij was tot zijn pensioen kinderarts in het Canisius-Wilhelmina ziekenhuis in Nijmegen. Begin jaren 70 wekte “hippie” Frans nog opzien dor zijn lange haren. Hij droeg roze broeken, jasjes met smoezelige kraag. Thuis ontving hij arts-collega’s op zitkussens in zijn “commune woning”.  Wenkbrauwen fronsten, maar Frans ging zijn eigen gang.

Eigenzinnigheid was zijn kracht. Als eerste in Nederland bedacht hij voor het CWZ een “babywatch”: een toen nog provisorische beeldverbinding voor moeders met couveusekinderen. Verpleegsters vroeg hij huilende baby’s op hun buik te dragen in een draagdoek. Het was zijn overtuiging dat een ziekenhuis huiselijk moet zijn.

Hij was ook een gezelligheidsdier. Dat leverde hem thuis gedenkwaardige avonden en nachten op met komende en vertrekkende arts-assistenten die “in”-en “uit”-gegeten werden. Zijn kinderen Lot en Tijs, later met kleinkinderen, vierden het liefst oud op nieuw bij hem en Anneke. Na twaalven gingen ze in hun jonge jaren wel eens naar de stad, maar kwamen dan met nog veel meer vrienden snel terug. Naar huis, waar het toch leuker was.

 Toen Frans 70 werd, bedacht Lot dat familie en de vele vrienden een verjaardagskaart aan hem moesten schrijven. In zeventig schrijfsels werd hij door de een na de ander bewierrookt. “Normaal gebeurt dat pas als je dood bent”, liet Frans zich overdonderd ontvallen.

Bij zijn afscheid – niet in het crematorium, maar in “beslotenheid” thuis- werden de kaarten opnieuw voorgedragen. Er werd geproost op zijn leven, daarna werd hij uitgezwaaid door zijn vele vrienden. Door vrouw en kinderen werd hij in zijn camperbusje naar het crematorium gebracht.

Zomerborrel 5 juli 2017

Beste leden,

De zomerborrel met buffet voor leden met partner zal dit jaar op Woensdag 5 Juli worden gehouden.

Het programma : 17 -18 u borrel en ontvangst Daarna lopend buffet, goed verzorgd door De Rozenhof. De aangeklede borrel wordt door de vereniging aangeboden.

Kunnen jullie deze dag alvast in de agenda opnemen?

Met vriendelijke groet, namens het bestuur,

Roy Go

Abstract  Maligniteiten van de Huid, dr. J.A.C. Alkemade, dermatoloog CWZ

Ver wacht wordt, dat het aantal patiënten met maligniteiten van de huid in Nederland zal toenemen door: de vergrijzing van de bevolking en door toegenomen zonexpositie.                                                                                In Nederland  neemt huidkanker na prostaatCa (18,6%) en darmCa ( 15,8% ) met 14,9% al de derde plaats in, waarbij basaalcelCa niet wordt meegeteld. Biinnen de huidmaligniteiten zijn  basaalcelca met 71% , plaveiselcelca 16% en melanoom met 11% de belangrijkste. Andere huidmaligniteiten zijn angiosarcoom en Kaposi.

Basaalcelca.  In Nederland op 1/1 2014 239.800 F>M. vooral bij lichte huid, blond haar en blauwe ogen. Verwacht wordt tot 20130 een toename bij m. 60%, bij F 31%. Het risico op metastasering is 0,03% (11/jr). In Australië komt basaalcelca 4X zoveel voor als alle andere maligniteiten samen.                         Etiologie: UV, ioniserende straling, immunosuppressie.                                                                     Klinische subtypen: nodulair ( glanzend, glad bolletje, rijk doorbloed); oppervlakkig( schilferende rode plaque met een randje), ulcus met opgeworpen randje; morfeotype (rode plek), gepigmenteerd (rode vlek met donkerbuine knobbeltjes).  Ulcererend soms enorm groot, stinkend.                                                                                                                 Met behulp van een doorzichtige plessimeter kan de diagnostiek klinisch worden verbeterd.               Therapie: Chirurgisch, radiotherapie, locale destructie, locaal medicamenteus. Bij ernstige doorgroei ook cytostatisch, kosten 60.000€/jaar.

Plaveiselcelca. 1989-2008 bijna verdubbeld, M>F. UVB gerelateerd.. 80% in hoofd-hals gebied.                   Risicofactoren: zon, leeftijd, M., Huidtype 1 of 2.                                                                                              Klinisch: geïndureerde tumor; op oren en lippen riskant.                                                                            Behandeling: excisie 5-10 mm marge, evtl. mocrografische chirurgie; radiotherapie; cryochirurgie of curettage met coagulatie.

Lentigo Maligna. Melanoom in situ. In Nl 1989-2013 10.545 ( 6-8% toename /jaar).                            Behandeling: Excisie  met marge 5-9 mm, , micrografisch (recidief 2-5%), Imiquimod creme locaal.

Melanoom. Vooral UVB gerelateerd met name na zonverbranding. Incidentie '89-2008 4,1% /jaar. Vooral na het 60e jaar.                                                                                                                                               Klinisch: Risicofactoren: zon, > 100 naevi, >5 atypische naevi, huidca in voorgeschiedenis, actinische keratose, Huidtype 1 of2, rood of blond haar, sproeten, blauwe ogen.                                                          Typen: oppervlakkig spreidend, noduli, lentigo maligna, acrolentigineus (vingers/tenen)                   Behandeling: - Diagnostische excisie met marge 2 mm. Is het melanoom < 2mm dik excisie met 1 cm marge. Bij > 2mm Breslow  2 cm marge; Radiotherapie; cytostatica.

Samenwerking met huisartsen: Preventie huidkanker: Laagrisico patienten bij huisarts met veel aandacht voor zonbestralingspreventie. Hoogrisico patienten doorsturen  en terugverwijzen na diagnostiek/therapie. Hoog risico op metastasering en pat. met veel huidca blijven bij dermatoloog. Laagrisico: actinische keratosen, basaalcelca en M. Bowen. Hoog risico: BCC, hoogrisico M. Bowen, PCC, keratoacanthoom, melanoom verwijzen. Status 29015 Nijmegen: Verdenking huidkanker 53% na PA juist; premaligne huidafw.: 22 %; Verwezen verdachte huidafw. 13%; Chirurgische excisie in nek/gezicht in hoog percentage incompleet.

De werkdruk op de dermatologen is stijgend en zal pas na langdurige scholing door PA's kunnen worden verlicht..

Beste leden,

Voor Woensdag 3 mei as. hebben wij Hans Alkemade , dermatoloog CWZ, bereid gevonden te spreken over Maligniteiten van de huid.

Programma:

16u30 Ontvangst en borrel.

17-18 u Voordracht + discussie

18u diner met Hans.

 

Graag opgave van uw deelname .

Met vriendelijke groet namens het bestuur

 

Abstract St Anthony’s Fire in the Middle Ages
Pieter WJ van Dongen

Epidemics of ergotism occurred frequently in the Middle Ages. They were caused by eating bread contaminated by a fungus, resulting in spontaneous gangrenous amputations, hallucinations,  convulsions, agonizing  burning sensations in limbs hence called St Anthony’s  Fire or Holy Fire and frequently death.
The religious order of St Anthony was founded with the explicit purpose of nursing  and treating Holy Fire victims.  People flocked during epidemics to churches and hospitals of the Anthonines. Treatment of Holy Fire being a hot disease, consisted of cold medications such as Mandragora, the Mandrake plant with bark of humanlike roots and juice of a red berry. However, it contains belladonna alkaloids, also leading to hallucinations. Ergot victims  (ergotants) were therefore twice afflicted by hallucinations: first by ergometrine and then by alkaloids.
These symptoms and their treatment were a rich source of inspiration in frescoes, woodcuts and paintings. The  “Temptation of St Anthony” is a frequent theme, such as in Grünewald’s (1480 – 1530) altarpiece with a typical ergotant while a devil tortures St Anthony.  One of Pieter Brueghel’s  (1530 – 1560) paintings shows cripples and beggars with amputated feet, suggesting ergotism. The garden belongs to an Anthonine hospital.
The most spectacular example has been  painted by Jheronimus Bosch (1452 -1516) in his famous Temptation of St Anthony tryptich.   He painted all three interior panels with outrageously strange and diabolical scenes as if seen by a hallucinating  mind. The colourful scenes are populated with grotesque aspects of devils and angels, strange flying  “aircrafts”,  fire in a St Antony cloister, sufferers with contractures and  the Mandrake’s  “devil’s apple” and root.   Other cold treatments are seen such as thistle, fishes and water. The man in a red cloak begs for money, showing an amputated foot on a towel. The mandrake’s  roots contain human figures. Mandrake was considered to be an aphrodisiac, as is mentioned  in the Bible and in sung in madrigals.
The central panel of Bosch’s tryptich The Last Judgment shows a typical ergotant with bluish feet and hands, and a swollen belly. He turns a human body on a spit , perhaps as an allegory of  hellish pain suffered by ergotants. The outside view depicts St Bavo of Gent giving alms. The ergotant with both an exhibited amputated foot and a severe contracture asks for attention.
Did Jheronimus Bosch himself suffer from hallucinations due to ergotism? He certainly knew all aspects of ergotism and was able to depict both details of the human body with its aberrant forms and flamboyant hallucinations.

Diner na voordracht Prof Dr Pieter van Dongen

5 april 2017

Beste leden + partners.

 

Op Woensdag 5 April hebben we Pieter van Dongen, oud-gynaecoloog ( ook enkele jaren in het CWZ) bereid gevonden te spreken over:  "Jheronimus Bosch en het Sint Antoniusvuur".

Deze lezing zal toegelicht worden met fraaie lichtbeelden en prachtige muziek. Gezien de verwachte ruime opkomst, zal dit in de achterzaal op de parterre in de Hostellerie gebeuren.

Programma:

16u30 Ontvangst

17-18 uur lezing + discussie

Daarna gelegenheid tot napraten aan het diner, dat de spreker zal worden aangeboden.

 

Gaarne een berichtje of u en uw partner komen.

 

Met vriendelijke groet,

Maandag 13 maart 2017