Abstract
Het
verlenen van zorg onder bijzondere omstandigheden.
C. Bakker, regionaal OTO-Zirop Coördinator.
dd 3 april 2013.
In een ziekenhuis kan zorg tekort schieten als; incident (
beheersbaar), calamiteit (met letsel/schade), ramp (hulpverleningscapaciteit
onvoldoende)of crisis (ernstige ontwrichting). Alle vier verstoren het
dagelijks programma van zorg.
De verstoringen kunnen optreden door externe calamiteiten: Mechanisch
(bijv. scheeps- , verkeers- of industriële rampen.; CBRN: (Chemisch,
Biologisch, Radioactief , Nucleair) ; Thermisch met meerde-re slachtoffers;
andere letsels, die leiden tot ernstige disbalans tussen zorgvraag en
-aanbod De ge-volgen kunnen groot zijn,
het verloop steeds anders en niet te voorspellen en de dagelijkse gang van
zaken wordt overhoop gegooid. Voorbeelden zijn de vliegtuigramp Bijlmer in
1992, de hittegolf tij-dens de 4-daagse in
2006 en het treinongeval in Amsterdam in 2011.
Calamiteiten kunnen ook intern gebeuren: Brand, uitbraak van
infectieziekte, incident met gevaar-lijke stoffen, uitval infrastructuur (gas,
elektriciteit, ICT), bommelding, bedrijfsongeval. Voorbeelden in het CWZ:
stroomuitval, ICT uitval, grote waterlekkage, zuurlekkage, uitval dect-
telefonie.
Waarom een calamiteitenplan? De kwaliteitswet zorginstellingen en de BIG
eisen voorbereidingen om onder alle omstandigheden verantwoorde zorg te bieden
en continuïteit van zorg te waarborgen. Volgens de leidraad COBRA moet per zorginstelling minimaal geregeld zijn dat
: Hoe de zorg is te prioriteren en de continuïteit te waarborgen; alle
medewerkers weten wat hun taken zijn bij een calamiteit; vitale processen
moeten in kaart gebracht zijn; er moet centraal toezicht zijn op actuele
zorgvraag en -aanbod. Het
crisisbeheersingsplan treedt in werking als de continuïteit van zorg in gevaar
komt. Cruciaal vitale processen zijn sluiting van afdelingen, groot aanbod van
patiënten, verplaatsen van patiënten, tekort aan personeel, uitval van
nutsvoorzieningen, apparatuur en ICT middelen, logistieke stagnatie, uitbraak
infectieziekten. Het toezicht wordt uitgevoerd door een cri-sismanager. Deze is
verantwoordelijk voor bestrijding van
de interne calamiteit, aansturen van de organisatie bij opvang van
rampenslachtoffers, beperking van de negatieve gevolgen van de calami-teit.
Deze functie wordt uitgevoerd door de diensdoende manager bedrijfsvoering zorg
en heeft een strakke hiërarchische structuur (1 kapitein op het dek).
Planvorming is goed, maar hoe kun
je beoordelen hoe we als organisatie voldoende zijn voorbereid om onze taak uit
te voeren in dergelijke situatie? Om te bereiken dat bij medewerkers de benodigde awereness wordt gekweekt en dat
ze weten wat ze moeten tijdens een
incident of ramp is scholing, training en oefening noodzakelijk. Na een periode van voorbereiding heeft er
dan op 10 november 2012 dan ook een grootschalige ramp oefening plaatsgevonden,
waar naast het CWZ ook de SMK, het UMCN , gemeente Nijmegen en defensie
gezamenlijk hebben geoefend.
Notulist I. H. Go
