Abstract
Dilemma's in
de Plastische Chirurgie,
E. Heine, plastisch chirurg CWZ
4/10/2017
Plastische chirurgie is al eeuwenlang toegepast: 1200v.C.
Egypte, 600 v.C. India, 700 na C. Rome.
In de 17e eeuw in Europa neuscorrecties. In WO1 brandwonden
in Londen. Hierbij ook gezichtstransplantaties, die momenteel momenteel worden
toegepast.
De afdeling plastische chirurgie in het CWZ was tot voor
kort in het Sanadome gevestigd, nu sinds juli 2017 in de poliklien Jonkerbosch en in de
Waalsprong. Met de dermatologen wordt nauw
samengewerkt. Er zijn 3 plastisch chirurgen, die zich op een onderdeel hebben
gespecialiseerd en worden bijgestaan
door een team van gespecialiseerde
verpleegkundigen. Er is een samenwerkingsverband met het UMC Radboud, dat zich
richt op microchirurgie en op dubbelzijdige reconstructie (prof. Ulrich).
Specialisaties zijn handchirurgie, mammachirurgie, gelaatsreconstructies en
decubituschirurgie.
Esthetische chirurgie
wordt niet vergoed. De vraag is: wat is schoonheid? Vast staat, dat de vraag
groeit: van 2016 naar 2017 met 20-60%. Zo zijn er in Nijmegen zijn er diverse
klinieken en salons met veel prijsconcurrentie. Ook wordt er veel gebeunhaasd.
Leken doen gelaatsoperaties met een brandpennetje, zonder chirurgie.
Overheidscontrole ontbreekt. Soms worden ook eigen gelaatscorrecties gedaan met
silicone injecties! Plastisch chirurgen verenigen zich in de NVPC/NVEPC, die
het standpunt innemen, dat er geen reclame, geen werving van patienten, geen
aanbiedingen, geen gratis consult mogen worden gemaakt en de patient 18 jaar of
ouder moet zijn. Pogingen om excessen te voorkomen door een website met
geregistreerde plastische chirurgen. Deze pogingen stranden vaak op goedkope
aanbiedingen. De zorgverzekeraar heeft vaak een (te grote) invloed.
In de VS. worden zelfs in de leeftijdsgroep van 13-19 jaar
al vrij veel plastisch chirurgische ingrepen gedaan, voorbeeld is
botoxinjecties bij 8 jarige door de moeder. De Body Dismorphis Dysorder is
psychiatrie. Transsexuele operaties worden in de VU in Amsterdam verricht, maar
soms lopen patienten daar weg en komen dan ook in Nijmegen terecht.
IN Memoriam Cor Frenken
Na deze inleiding wordt Cor Frenken herdacht. Cor was sinds
1983 in het CWZ werkzaam. Tot neuroloog opgeleid in het UMC Radboud, werkzaam
in St Elisabethziekenhuis in Tilburg, Hij stond bekend om zijn zeer nauwkeurige
en op de patiënt en artsassistent gerichte werkwijze. In Nijmegen bracht hij
dan ook als opleider de A5 opleiding terug. Hij werd in de loop der jaren lid
van de klachtencommissie, lid van de regionale Tuchtraad in Eindhoven, in de
laatste jaren van zijn carriere secretaris van de Specialsten Registratie
Commissie. Als lid van de VOMS werd hij voorzitter van de Jurie van de
postercie op de CWZ wetenschappelijke dag, en lid van de Clientenraad van het
CWZ. Hij werd nog medeoprichter van een nieuwe probusgroep . In de eerste
helftvan dit jaar werd het leven voor Cor steeds zwaarder. Na een operatieve
ingreep werd hij getroffen door een delier. Daarna ging zijn geheugen achteruit en werd de
diagnose dementie gesteld, waar hij erg onder leed. Toen ook deelname aan
sportieve activiteiten niet meer ging, werd het leven ondragelijk. Hij is op 18
September te midden van zijn gezin op
zijn 76e jaar overleden.
