Vereniging Oud Medische Stafleden CWZ

Gegevensontsluiting in de zorg voor zorgverleners en patiënten
J. Gorgels, klinisch Chemicus

De inleider was en is als (oud-)directeur van Medial in het Kennemerland betrokken bij het opzetten van een systeem om gegevens van patiënten digitaal op te slaan en voor informatie ter beschikking te houden.
Waarom is ICT noodzakelijk? 1. Meer patiënten in kortere tijd, die ook nog meer mobiel zijn, meer zorgverleners, meer overdrachtsmomenten, meer instituten. 2. Eénduidige informatie opslag, -integratie en ontsluiting. Procesondersteuning en kwaliteitsbewaking. 3. Facturering 4. Verwerking in EPD.
Waarom een landelijk EPD? Meer dan 130 miljoen receptvoorschriften per jaar, tenminste 16000 opnames per jaar door verkeerd medicijngebruik ( mogelijk 250 vermijdbare doden per jaar), waarvan de kosten op 85 miljoen Euro worden begroot. Wettelijk moet per 1 januari 2011 bij overdracht een actueel medicatieoverzicht zijn. De be-handelaar moet gebruik maken van een elektronisch dossier (handhaving vanaf 1 januari 2012 ). Het landelijk EPD is voorlopig van de baan. Benadrukt wordt dat het landelijk EPD geen centrale opslag van medisch inhoudelijke gegevens inhoudt. Wel is er een verwijsindex en voorziet het systeem in een veilige uitwisseling van gegevens tussen individuele zorgaan-bieders. Belangrijk is hierbij een systeem van authenticatie en autorisatie en beveiliging te-gen hacking. Hiertoe is er voorzien in een unieke zorgverlener identificatie, een Burger Ser-vice nummer, een goed beheerd zorgsysteem, een zorg informatiesysteem, een zorg service provider , een landelijk schakelpunt en een berichtenstructuur. Landelijk zijn nu aangesloten 85% van de apotheken, 88% van de Huisartspraktijken, 15% van de ziekenhuizen. Het lande-lijk EPD wisselt al informatie van 8,5 miljoen mensen uit. Toch lijkt de invoering ver weg, de senaat schoot het af. Mogelijk wordt de registratie nu beperkt tot de medicatie of registreert men meer gegevens regionaal. In het Kennemer Gasthuis moeten patiënten per 1 maart 2011 een actueel medicatieover-zicht van huisarts of apotheek bij zich hebben. Zonder dit gaan opname of operatie niet door. In het Kennemerland is een regioportaal opgezet, waarbij een zorgverlener na iden-tificatie en authenticatie inzage kan krijgen in gegevens van de patiënt in de regionale zie-kenhuizen, de laboratoria, de GGZ en de regionale huisartsen. Ondersteuning door een help-desk en FAQ. De financiering gebeurt door de investering eenmalig te verhalen op de deel-nemers en de exploitatiekosten te verdelen over de aanvragers.
Ter adstructie laat de inleider zijn eigen ziektegeschiedenis zien, die verspreid zijn over tien instituten en die hij overal ter wereld kan oproepen.
In de toekomst voorziet hij een privépatiënten dossier op internet óf een draagbare informa-tiedrager.
Roy Go, notulist